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VELA鸟牌呼吸机
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VELA鸟牌呼吸机
呼吸机治疗基本条件的设置
1.呼吸模式A.控制呼吸(contro《《edmechanicalventilationCMV)0呼吸频率和潮气量均由机器决定o用于病人没有自主呼吸或自主呼吸频率不好时
B.辅助呼吸assistmechanicalventilationAW)病人呼吸触发机器,机器提供预定的潮气量,即呼吸频率由病人决定,潮气量由机器决定用于自主呼吸好但潮气量不够的病人C·同步间断指令呼吸(synchronize“intermittentmandatoryventilationSIMV)o机器按每分钟指令的次数和预定的潮气量给病人呼吸,不足的部分由病人自己的呼吸频率和潮气量补充e指令部分潮气量和频率由机器决定,非指令部分潮气量和频率由病人决定o允许病人在两次指令呼吸间自由呼吸0在逐渐脱呼吸机时用D.持续气道内正压(continuouspositiveairwaypressureCPAP).呼吸频率和潮气量均由病人决定,机器仅在一定的吸入氧浓度和压力下送气.在脱机前使用
E.压力支持通气(pressuresupportventilationPSV)呼吸频率由病人决定o在吸气时给予压力,效果是增加潮气量潮气量由病人和机器共同决定
APRVBiphasic同步气道压历释放通气括传统PCV不允许自主呼吸的存在,吸气时呼气阀关闭,此时病人若有动作或咳嗽,将使气道压力明显升高。因此,必须加用镇静药甚至肌松药。
APRVBiphasic同步气道压历释放通气括oAPRV允许自主呼吸既存在于呼气期也存在于强制通气过程中,解决了常见的患者的自主呼吸不能与强制的机械通气相匹配,即人机对抗的临床难题。很容易被患者接受,同时也使原来较难把握的撤机时机选择变得简单。
APRVBiphasic同步气道压力释放通气括当肺功能严重受损时(如ARDS),肺组织接受机械通气治疗选择余地己很少,机械通气对肺的外加干涉作用可能会进一步损害残存正常肺组织引发一连串副反映。机械通气对肺组织的剪刀力可使残存组织受到损伤,造成组织液和血流渗入肺泡产生肺不张,其结果是通气区域进一步减少,产生恶性循环。
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