性激素结合球蛋白(SHBG)临床应用
概述:
1. 性激素结合球蛋白又称睾酮-雌二醇结合球蛋白,由肝脏合成并释放入 血,分子量95KD,由两个亚基组成。
2. SHBG是运输性激素的重要载体。肝脏通过调节性激素结合蛋白的产生影响性激素的活性;同样,吸收入血的性激素水平也影响性激素结合蛋白的浓度。
SHBG的应用:
1. 在低钾患者中,SHBG和血浆睾酮与雌二醇浓度均降低,但这些激素的游离吃成分却增高,以致激素浓度改变的临床意义模糊不清。
2. 肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝患者中,SHBG 水平可升高。这种升高是由于E2/T的平衡改变,引起SHBG升高。
3. 肥胖男性2型糖尿病患者,SHBG水平的降低与肥胖、胰岛素浓度增高以及与胰岛素抵抗具有密切关系。
SHBG的临床意义:
1. SHBG测定有助于性激素变化的研究。
2. SHBG增高见于:男性性腺功能减退、甲亢、服用含E2的避孕药、肝脏疾病。
3. SHBG降低见于:女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症、肥胖、甲状腺机能减退症。